柏賢婦產科及泌尿婦科中心

婦科手術後保養宜忌

飽受經痛困擾的Elva接受婦科檢查後,始發現經痛源於子宮內膜異位症引起的「朱古力瘤」,囊腫體積達7厘米。醫生指若她有懷孕打算,應盡早接受切除手術,否則阻礙日後成孕。不過,Elva對動刀做手術感憂慮,擔心會留下礙眼疤痕。

醫生安撫她說,可選擇以切口較微細的微創腹腔鏡切除朱古力瘤,術後痛楚較少,康復期及住院期亦會較短。另為穩妥起見,切除的組織後會進行化驗,以檢查囊腫屬良性或惡性,再作相應治療。

現時常見的婦科手術模式,可分為傳統剖腹、腹腔鏡及子宮鏡等方法。醫生會視乎患者情況來決定合適的方案,當中腹腔鏡多用於處理病況輕微的子宮肌瘤、朱古力瘤及卵巢囊腫。一般術後如無不適,待麻醉藥效消退後,病人可於日內回復正常活動和飲食,復元時間約需兩星期。若病情經常復發、囊腫體積過大或病灶屬癌前病變,且患者沒有懷孕打算,醫生才會建議進行剖腹子宮切除術,並根據囊腫位置移除輸卵管及卵巢。

微創技術亦應用於泌尿婦科手術,如針對嚴重尿失禁的無張力尿道中段懸吊術(TVT-O),經微細切口於中段尿道下組織置入人工吊帶,以支撐恥骨尿道韌帶;既能減少膀胱損傷的機會,又較少引致術後問題,病人一般可於手術後翌日出院。

進行婦科手術後需多加護理,除保持敷料清潔乾爽,還要避免進行劇烈運動或提重物,以防阻礙傷口癒合。切除子宮囊腫後有陰道出血是正常;可是出現嚴重腹痛、傷口滲膿、陰道大量出血或分泌帶有異味、發熱(如體溫38℃或以上)等不適,便須立即求醫。

至於飲食應以均衡營養為主,包括攝取富含蛋白質食物有助傷口癒合,以及多吃蔬果通便,但禁吃激素食物(如燕窩)以免刺激腫瘤生長。如患者已切除子宮或卵巢,須按醫囑配合荷爾蒙藥物治療,並建議定期進行婦科檢查監察病情預防復發。(婦產科專科醫生陳穎賢醫生)

原文刊載《信報》

立即查詢
立即查詢