潮流興「報復式旅遊」,就如新婚人妻Judie在短短3個月內已外遊4次,又不時於社交平台分享美景與美食,羨煞旁人。
不過,朋友在照片下的一句留言:「差點認不出來是你,果然旅行讓人心廣體胖!」讓Judie尷尬不已,原來她在3個月內體重直線上升,暴增了近20磅。回港後,急急嘗試運動及節食減重仍無果。她擔心是否因長途旅行前已開始服用避孕藥所以變胖,加上來經量比服藥前倍增,故向婦科醫生查詢。
簡單來說,口服避孕藥是雌激素及黃體素的混合劑,透過主要成份──黃體素抑制促性腺激素,控制卵子生長和排卵,達至避孕效果。當黃體素濃度偏高時,身體會以為需要準備懷孕,更容易儲存養份與水份導致水腫,所以服藥後體重會略有增加,但一般數星期後便會消失。
再者,目前未有醫學實證顯示口服避孕藥與體重增加有直接關係,服藥造成的「肥胖」,多屬於水腫(要了解水腫症狀,可參考本欄往昔文章〈肥腫不難分〉)。
一臉問號的Judie再追問:「如果額外服用雌激素,又是否能避免體態走樣呢?」醫生立即否定她的說法。因為若體內雌激素過高,甚至高於黃體素,或會出現「雌激素相對優勢」,反造成內分泌失衡影響健康,包括經期紊亂、經血量增多等情況;另有研究指出,雌激素增加會刺激肌瘤生長,患子宮體癌風險會上升。因此,醫生提醒Judie進食雌激素含量高的食物(如雪蛤膏或燕窩等)非明智之舉,以免刺激子宮收縮,引致經血量增多。
醫生建議Judie先停止服用避孕藥,轉用其他避孕方式,並維持運動習慣及節制飲食,待3個月後觀察體重是否有減輕跡象。若情況仍未有改善,便須接受詳細檢查了解體重急升病因是否涉及內分泌失調的疾病。當中較常與甲狀腺疾病有關,如甲狀腺低下症 (又稱「甲減」)會讓甲狀腺功能變弱,減慢新陳代謝,以致體形變胖。(婦產科專科醫生陳穎賢醫生)